膣坐薬・肛門坐薬

坐薬とは

医薬品を基剤に均等に混和し、一定の形状に成型して肛門又は膣に適用する固形の外用剤です。体温によって溶けるか、軟化するか、または分泌液で徐々に溶ける薬です。

肛門坐薬

挿入しやすいように先細りした魚雷型が、挿入した時に自然に直腸内に入り、再排出しにくい型として一般に多く利用されています。この型は肛門内にはいると最大径の部分が肛門括約筋の収縮により排出しないようになっています。

膣坐薬

膣坐薬は、球形又は卵形で、大きさは種々あります。トリコモナス膣炎やカンジダ菌などによる女性泌尿器の感染症などに用いられます。

坐薬の特徴

• 直腸からの吸収は肝臓を通過しない部分があるため、薬物の分解が少ない。
• 内服剤のように胃腸内の分解はない。
• 注射剤や内服剤よりも安全で、注射剤の様なショックや内服剤にある胃腸障害がない。
• 吸収には他剤や食事などの影響がなく、効果は比較的一定である。
• 嘔吐・けいれんの場合も投与できる。
• 味・臭いの悪い薬剤でも投与できる。
• セルフメディケーションとして家庭療法に適する。

使用上の注意

挿入前の注意

• 本剤は直腸・膣にのみ使用し、飲まないように注意して下さい。
• 包装から取り出してから使って下さい。
• あらかじめ手をよく洗ってから取り出して下さい。
• 排便してから使用して下さい。特に小児は排便の有無を必ず確かめてから挿入してください。

挿入時の注意

• 坐薬の後部をチリ紙やガーゼなどで摘み、先の太い尖端から肛門内や膣に出来るだけ深く挿入して下さい。
• 挿入は中腰か横向きに寝た姿勢で入れると挿入しやすく、3/4程挿入した後、立ち上がると比較的簡単に挿入できます。膣坐薬は両脚を広げた楽な姿勢をとり、清潔な人差し指で挿入して下さい。
• 冷却しすぎて挿入時痛いときは、体温で暖めると挿入しやすくなります。又、軟化しすぎて挿入しにくい時は、いったん冷蔵庫か水（20度以下の水）に浸して固化してから挿入します。滑りにくい時は、坐薬を水又はグリセリンなどでぬらしてから挿入します。但し、水ではまずい場合があるので注意して下さい。
• 肛門内に挿入した後、排出を防ぐため、4～5秒間押さえてください。

• 膣錠の使い方

• 肛門坐薬の使い方

挿入後の注意

• 挿入後20～30分間は歩行や激しい運動を避けて安静にしてください。
• 挿入後、異物感がありますが、10～30分後に完全に軟化溶解します。又挿入後水様の排泄物が出る場合がありますが、心配しないで下さい。

保管上の注意

• 坐薬は室温ないし室温以上の温度では、溶解点や主薬の放出時間などに変化を起こすことがあるので、冷所で保管することが必要です。なるべく30度以下で、保冷庫や冷蔵庫に保管することが望ましいです。