痛み診療センター

誰でも日常のなかで痛みを感じる経験があると思います。多くの場合は一時的なもので、時間が経てば自然と良くなりますが、痛みの原因や症状によっては、数か月から数年にわたる慢性的な痛みもあります。
そのような痛みは、自分にしかわからず他人に理解されないという不安からますますひどくなってしまい、日々の生活を困難にします。
慶應義塾大学病院痛み診療センターでは、痛みの診療に関わる麻酔科、精神科、リハビリテーション科、整形外科の専門医がさまざまな側面から総合的に慢性痛を評価・診断し、痛みをもつ患者さんひとりひとりに合ったオーダーメードの痛みの治療を提供いたします。

痛み診療センターの理念として
 痛みの原因の探求に努め、患者さんの痛みと向き合います。
 様々な専門的観点から、総合的に痛みの治療を行います。
 新しい知識を高め、患者さんに役立つ情報を提供します。
を掲げております。私たちの目標は、身体的な痛みの治療だけでなく、痛みによって生じている運動機能の低下や、心理的な不安や思い込みを修正していき、患者さん自身が、心身ともに良い方向に向かっていけるようお手伝いをさせていただきます。当院の痛み診療センターでは、痛みに対して様々な質問票を用いて多面的に評価を行い、治療方針を決定し、治療効果判定を行っています。運動療法、グループ心理療法（マインドフルネス）、内服療法、神経ブロック療法、脊髄刺激療法、外科的手術療法などの専門家が定期的にカンファレンスを行い、ひとりひとりの患者さんに合った医療を行い少しでも痛みの苦痛から逃れられるサポートができるように心掛けております。

2023年　実績
外来患者数（13,996人）
神経ブロック総数（7,820件）
透視下神経根ブロック（3,012件）
神経根パルス高周波法（49件）
星状神経節ブロック（1,342件）
硬膜外ブロック（1,123件）
腕神経叢ブロック（492件）
仙骨硬膜外ブロック（144件）
高周波熱凝固術（30件）
硬膜外癒着剥離術（24件）
脊髄刺激装置植込術（3件）
脊椎脊髄しびれ外来（初診　28人）
運動療法外来（初診　93人）
疼痛心身症外来（初診　89人）

2022年　実績
外来患者数（13,131人）
神経ブロック総数（7,636件）
透視下神経根ブロック（3,003件）
星状神経節ブロック（1,454件）
硬膜外ブロック（1,016件）
腕神経叢ブロック（344件）
仙骨硬膜外ブロック（98件）
硬膜外癒着剥離術（22件）
脊髄刺激装置植込術（6件）
脊椎脊髄しびれ外来（初診　36人）
運動療法外来（初診　103人）
疼痛心身症外来（初診　38人）
マインドフルネス外来（初診　15人）

2021年　実績
外来患者数（11,567人）
神経ブロック総数（6,708件）
透視下神経根ブロック（2,930件）
星状神経節ブロック（1,470件）
硬膜外ブロック（753件）
腕神経叢ブロック（373件）
仙骨硬膜外ブロック（67件）
硬膜外癒着剥離術（18件）
脊髄刺激装置植込術（2件）
脊椎脊髄しびれ外来（初診　29人）
運動療法外来（初診　106人）
マインドフルネス外来（初診　49人）

2020年　実績
外来患者数（9,678人）
神経ブロック総数（5,508件）
透視下神経根ブロック（2,503件）
星状神経節ブロック（1,161件）
硬膜外ブロック（862件）
腕神経叢ブロック（334件）
仙骨硬膜外ブロック（26件）
硬膜外癒着剥離術（0件）
脊髄刺激装置植込術（4件）
脊椎脊髄しびれ外来（初診　24人）
運動療法外来（初診　83人）
マインドフルネス外来（初診　53人）

2019年　実績
外来患者数（12,582人）
神経ブロック総数（7,066件）
透視下神経根ブロック（3,118件）
星状神経節ブロック（1,655件）
硬膜外ブロック（1,187件）
腕神経叢ブロック（385件）
仙骨硬膜外ブロック（57件）
硬膜外癒着剥離術（12件）
脊髄刺激装置植込術（12件）
脊椎脊髄しびれ外来（初診　40人）
運動療法外来（初診　92人）
マインドフルネス外来（初診　84人）

現在わが国では、慢性痛をわずらう人口は2,000万人以上と推定されています。このことは、国民の6人にひとりが、身体になんらかの痛みを抱えて生活しているということになります。痛みの重症化・長期化・難治化は、その人の生活の質や日常生活動作を著しく低下させ、高齢者では健康寿命の短縮、働き世代では仕事効率の低下や就労制限を招きます。
慢性痛は神経系や筋骨格系などの身体的要因だけでなく、社会・心理的要因が複雑に関連します。痛みへの恐怖から、過度に安静にしてしまい、筋力の低下や気持ちのふさぎこみを招き、かえって痛みが長引いていきます。
痛みを多面的に分析し、さまざまな専門的観点から治療する仕組みを「学際的痛み診療」と言います。患者さん一人ひとりの痛みと向き合い、多職種による学際的な痛みの総合診療を提供していきたいと考えています。どうぞ、お気軽にご相談ください。

慶應義塾大学病院痛み診療センター長　小杉志都子